高血压治疗的十六个误区

我们从上文可以看出，“与血压＜110/75mmhg比较，血压140/90mmhg，心血管发病危险就会增加2倍。”把降压目标值定为140/90mmhg，无疑是一个误解。迄今为止，仍有不少人更认为140/90mmhg是一个正常水平的血压值。其实血压140/90mmhg就已经达到了高血压的诊断标准。根据现有证据，《中国高血压防指南》（2005年）建议，普通高血压病人的血压应严格控制在140/90mmhg以下。糖尿病和肾病病人的血压应降至130/80mmhg以下。老年人收缩压降至150mmhg以下，如能耐受，还可以进一步降低。

误区之十五根据偶测血压值来判断治疗效果。

一般血压值在24小时以内是有波动的，偶然测到的血压值（一般是去找医师测量的诊室血压值）往往可以导致误诊（把白大衣高血压，即假性高血压当作高血压）和漏诊（一次血压正常把存在的隐性高血压漏了了），往往不能真实反映真实的全面血压情况和降压的疗效。目前提倡和鼓励高血压病人自备血压计，象糖尿病病人自己监测血糖那样，通过自己监测血压来了解昼夜血压的波动情况。多数病人清晨血压最高，也有夜间血压增高的。如有条件，应接受24小时血压监测，对于判断降压效果和制订治疗方案会很有帮助。误区之十六凭症状服药。

有的人感到头晕、头痛等不舒服症状的时候才临时吃些降压药，没有症状时就误认为自己血压正常了，平时就不吃药，这是不对的。因为有的高血压病人血压即使高到200mmhg以上也会没有症状，这些病人称之为适应性高血压。高血压病人即使有症状也常无特异性。服药的唯一依据应该是测量到的血。