高血压合并主动脉瘤

一旦确诊或高度怀疑有大动脉瘤，在无手术条件的首先保守治疗。主要有三项措施（1）立即采取降压措施，维持收缩压在100～110毫米汞柱，以减少瘤内张力，防止破裂出血。一定要减少血压波动，这比控制血压绝对值更重要。（2）用镇痛镇静药，保持患者情绪稳定。（3）保持大便通畅，防止引起排便困难而升高血压。在保守治疗时要定期用影象手段观察，如发现动脉瘤迅速增大，有破裂趋势，或有重要脏器供血不足，应紧急造影，及时手术。手术是治疗大动脉瘤的根本措施，因为动脉瘤一旦破裂，几乎无挽救希望。主动脉瘤直径>。5厘米，不论有无症状，一经确诊，都应进行相应手术。动脉瘤直径>。7厘米应限期手术。出现严重主动脉瓣关闭不全导致左心衰，药物治疗无效应紧急手术。出现剧烈胸痛，有破裂趋势者更应紧急手术。年龄并不是手术禁忌症。应该说明的是，近年来用介入治疗代替传统的手术治疗，取得很好的效果，手术成功率几近100％，创伤小，恢复快，并发症少，尤其适宜高龄、合并症多的患者。（以上内容转载自新浪健康。