肺结核的非药物治疗

（三）厚壁空洞、下叶或靠近纵隔的空洞。

（四）结核球。

（五）未成年病人。术后会发生明显的脊柱侧弯畸形。

手术要点典型的胸廓成形术（俗称标准胸改）是分期切除肋骨，手术自上而下进行。每次切除肋骨的数目一般不超过3～4根，每根肋骨必须切除足够的长度，后端包括胸椎横突，前端在上3根肋骨包括部分肋软骨，以下逐渐多保留前端肋骨。切除肋骨的根数应根据病变的位置和范围而定，一般需达病变下两根肋骨。每期手术间隔时间为2～3周，剥离骨膜及切除肋骨时，应防止损伤壁层胸膜，以免产生血、。一旦发生，应安放胸腔引流管。

为了避免多期手术，曾有过某些改良术式，但远期效果不如典型手术。也有人主张按典型手术的要求，一期完成，手术后用软敷料加压包扎胸壁软化处，避免术后早期胸廓反常呼吸运动。对壮年及全身情况较佳的病人，可考虑一期完成手术。

手术前准备与手术后处理手术前准备与肺切除术基本相同。