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肺结核的非药物治疗

导读:但仍有少数病人,由于未获得及时和适当的内科治疗,或因细菌产生耐药性,致使药物治疗不能收效,而需行外科手术治疗。

肺结核的非药物治疗

适应证

(一)一侧上叶肺有慢性纤维空洞或大片纤维干酪病变,痰菌阳性,下叶亦有病变者。此种病例如行肺切除疗法,可能需作全肺切除,肺功能损失太大,且亦需附加胸廓改形术,以减小胸内残腔。如仅行上叶切除,也需附加部分胸廓成形术,以防下叶病灶因肺过度膨胀而恶化。

(二)双侧上叶慢性纤维空洞,可考虑分期作双侧胸廓成形术。

(三)一侧毁损肺,对侧无病变或病变已稳定,虽亦可作肺切除,但如病人一般情况欠佳,或估计肺切除有困难并有较大危险,可考虑施行胸廓成形术。

禁忌证

(一)渗出性或浸润性病变为主的。仍应采用以药疗为主的非手术疗法。

(二)痰多或反复咯血、或为张力性空洞的合并支气管变者。

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