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小儿夜惊精神混乱

导读:临床表现本病的主要临床表现为夜惊发作时有明显的植物神经症状,如心动过速呼吸急促皮肤潮红多汗瞳孔散大皮肤阻力降低肌张力增加。

夜间多导睡眠脑电图特征夜惊开始于nrem睡眠的第3~4阶段,通常发生于主要睡眠周期的前1/3时间内,但是也可发生于慢波睡眠的任何阶段。夜惊患者从慢波睡眠中部分苏醒而不完全惊恐比完全处于惊恐的情况更为常见。心动过速常发生于临床发作和部分苏醒期间内。

夜惊发作应与梦魇发作鉴别,后者发生于rem睡眠期,醒后常常记得梦中生动的细节,常发生于晚上的后1/3睡眠时间内,和发生于睡眠开始的夜惊相反。梦魇发作常无明显大的运动活动,出现焦虑、发声和植物神经症状等比较少。从恶梦发作中醒来,患者显示良好的智力活动,而夜惊则常常出现精神昏乱。

夜惊通常发生在4~12岁儿童中,与睡行症一样,夜惊有在青少年期自然消失的倾向。

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