凌讲了一个小故事63岁的张先生原有慢性支气管炎的病史,每年冬天都会复发。有一次在外院x线检查时发现左上肺有一小块阴影,结合其他临床表现,考虑为肺结核,进行了一个多月的抗结核治疗后,发现治疗无效,局部阴影反而增大了。行ct检查及肺穿刺活检后才发现,这肿块原来竟是小细胞肺癌。
凌扬提醒大家,一般的x光透视不能发现肺癌的早期影像,对于肺癌的高危人群,如有肺癌家族史或有慢性肺病病史者,或有常年吸烟史、年龄40岁以上者,以及有职业暴露史者,建议每1-2年做一次肺部螺旋ct检查。
一些患者会有以下几种不同的症状
1.咳嗽为早期肺癌的症状,常为无痰或少痰的干咳,症状加重时可为持续性干咳。
2.血痰和咯血多为痰中带血或间断血痰,一般无发热。常不引起患者的重视,而延误早期诊断。
3.气短或喘鸣少数患者有胸闷气短喘息症状,也不能忽视。