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三叉神经痛一发作就令人终身难忘

导读:上周三晚“名医在线”,我们邀请了市一神经外科俞文华,为大家介绍被称为“天下第一痛”的三叉神经痛发病原理及诊疗手段。

三叉神经痛一发作就令人终身难忘

主持人如果确诊了,可以用什么方法治疗?

俞文华像老李确诊后,我们就让他吃点药,最主要的药物叫卡马西平。刚开始,吃药效果是不错。一吃药,疼痛便止住了。但是时间一长,起初的药量已经无法维持效果。后来从最初的天天一颗两颗药,一直加到四颗、五颗。随着药量的增加,副作用越来越明显。五颗药吃下去后,老李就感到头晕得很,人都站不稳。这就是长期大剂量服用卡马西平可能会出现的副作用。所以如果长期服药的患者要定时去检查肝肾功能和血常规,最好每个月查一次。一旦发现这些功能有异常变化要及时停药。服药期间如果睡眠不好也要注意发生药物性失眠的情况。

患者可以选择几种方式治疗

主持人除了吃药,三叉神经痛有哪些方法可以治疗?

俞文华此外还有三叉神经半月节射频毁损术,和微血管减压术。杭州很多大都能够做微血管减压术,但手术需要开颅,对患者的身体条件要求比较高,并发症主要包括面部感觉缺失、感觉迟钝、邻近颅神经损伤、颅内感染或血肿等,所以对于高龄,特别是有高血压心脏病等基础性疾病的患者来说,并不合适。

我们主要采用的是经皮穿刺微球囊压迫半月节微创手术,在国外已广泛开展,是我从美国新学回来的技术,但国内目前只有两家在做。一家在辽宁,已经做了5000余例,我们做了80多例。

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