三叉神经痛一发作就令人终身难忘

杭钢的李师傅生病住院了。同屋的病友发现他很“怪”住进来两天一句话都没说过，饭也不吃，每天早晚更没见他刷牙、洗脸……病友忍不牢偷偷去问来查房的俞文华，俞解释，李师傅不聋不哑，只是患了“三叉神经痛”，这种病一发作起来病人就什么也做不了，还得忍受锥心的刺痛。

上周三晚“名医在线”，我们邀请了市一神经外科俞文华，为大家介绍被称为“天下第一痛”的三叉神经痛发病原理及诊疗手段。俞说，该病发病率虽然不是很高，然而一旦发作疼痛起来就会令人终身难忘，目前药物和手术治疗比较多地应用于临床。

主持人什么原因会引起三叉神经痛？该病哪类人比较高发？

俞文华这种毛病在65—80岁之间的老年人身上发病率很高。说话、吃饭，只要面部稍稍有点牵扯的动作，疼痛就可能随时发作。

三叉神经源自后颅窝脑桥处，经三叉神经节分成眼支、上颌支和下颌支三个分支，主管颜面、头皮、鼻腔、口腔、牙齿、舌头的感觉。通常情况下，神经外面有一层“髓鞘”保护，如同电线的铜线外面都有一层塑料包裹，起到“绝缘”的保护作用。时间长了，塑料可能老化脱落，“髓鞘”同样如此。一旦三叉神经源自脑干的部位发生“脱髓鞘”变化，神经受到血管的压迫，剧烈的疼痛就会发生。以上说的是比较多见的原发性三叉神经痛。继发性三叉神经痛多见于肿瘤和血管病变引起的。