糖尿病人血糖控制不良的原因

饮食不合理

有的病人认为得了糖尿病不吃糖就可以了，没有限制主食的量。有的病人认为得了糖尿病就尽量少吃，结果导致营养不良和低血糖。有的病人坚持一段时间的饮食治疗，血糖稍有所控制，就不能坚持，结果导致血糖再次升高。合理的饮食重点在饮食的量和质。饮食的量既要考虑减轻胰岛素的负担又保证正常身体需要，使病人体重维持在标准体重的±。5%。饮食的质即饮食结构，首先是三大营养的组成比，大致的原则是适当提高碳水化合物的含量，占总热量的50～60%，保证足够的蛋白质供应12～20%，降低脂肪摄入＜30%，碳水化合物主要是多糖类，如谷类、根茎、硬果类。食物纤维粗粮、麦麸、豆类、蔬菜。蛋白质的供应是在保证多种豆类、谷类混合饮食的基础上，再补充些瘦肉、牛奶、鸡蛋、青菜等。含胆固醇高的食物如蛋黄、鱼子等尽量少食。提倡粗纤维食物，以植物性食物为主。在保证饮食质和量的基础上，合理安排不同的品种、花样，经常改变口味，使食物多样化，营养均衡，进餐要有规律，少吃零食，饮食疗法要严格执行，长期坚持。

运动不恰当

由于缺乏医护人员的正确指导，部分病人认为生病就应该休养，运动量减少或不愿多活动。另有一些病人存在急进心理，盲目加大运动量，使病情加重，血糖增高。合理的运动可以起到恢复糖代谢，预防或控制并发症的作用。医护应根据病人的年龄、性别、体力，血糖监测的情况及有无并发症等不同条件，给病人开出运动处方，包括运动强度、种类、时机、持续时间、频度等。并向病人交待运动时注意事项如不宜在清晨、空腹尚未注射胰岛前或注射胰岛素尚未进餐时运动。进行运动之前要了解血糖情况，空腹血糖超过16.7?mmol/l应暂停运动，以免血糖更高，甚至诱发酮症酸中毒。运动疗法必须遵守循序渐进的原则并持之以恒，尽可能在合理饮食的基础上以运动来维持血糖平衡。