老年人糖尿病治疗全攻略

应用胰岛素时的病情控制标准，目前国内尚无统一规定。1994年亚太地区规定的标准是空腹血糖<。7.8mmol/l，餐后2小时血糖<。11.1mmol/l及消除糖尿病症状。应当注意的是对老年糖尿病的控制标准松一些为宜，我们多年来临床经验认为老年糖尿病人血糖控制标准，以空腹血糖<。8mmol/l，餐后2小时血糖<。12mmol/l为宜。因为老年人不像年轻人那样能耐受低血糖。

（4）影响胰岛素作用的因素

①饮食。当胰岛素b细胞功能极差时，即基本上已无胰岛素分泌，一旦饮食有了变化，血糖也随之明显变化。进食多，血糖就高。进食少，则发生低血糖。所以病人应做到定时、定量进餐。如发生饮食变化时，胰岛素（也包括口服降糖药）用量，用时应灵活掌握，既要做到控制高血糖，又要避免发生低血糖。

②活动。活动应定时、定量，根据胰岛素作用时间和进餐情况选择活动量和时间。如个别病人餐后1—2小时的血糖高，稍加胰岛素又在3—4小时发生低血糖。此时可在胰岛素不变的情况下，餐后1—2小时进行一定时间的活动，即可使血糖正常。