腰椎间盘突出症中医论治

肝肾亏虚证

证见腰腿痛缠绵不愈，劳累更甚，肢体麻木有冷感，沉重乏力，肌肉萎缩。偏阳虚者面色苍白，手足不温或腰腿发凉，或有阳痿，早泄，妇女带下清稀，舌淡苔白滑。偏阴虚者面色潮红，咽干口渴，心烦失眠，多梦或有遗精，舌红少苔，脉弦细数。

偏阳虚证治疗以温肾壮阳为主。方药以右归丸为主加减，也可以用中成药龙鳖胶囊口服。

偏阴虚证治疗以养阴通络为主。药用左归丸为主加减，也可以用中成药六味地黄丸口服。

总之，用来治腰椎间盘突出症的方药众多，历史悠久，各家方药各有特色。但我们体会，对于腰椎间盘突出症的中医治疗，不仅要细察临床表现，还要重视全身变化，积极寻求病因，四诊合参，辨证治病。虽然“腰痛”多因“血瘀”、“肾虚”起，但我院地处岭南，其地必湿，其病多湿，湿多化热，故大多数患者均可辨证为“湿热”，壮年者多兼有“血瘀”，老年者多兼有“肾虚”，分别应用不同方药，参之经方，加以化裁，临床应用有验效。不可忽视的是，中药辨证施治也要因时、因地、因人制宜。例如，南方地气潮湿，如多用当归等辛燥之物，体必不受之。天气炎热，即使辨证为体虚当予补剂，也应慎用滋腻膏补之品，以免碍胃。

中药外用也有独到的疗效，如中药外敷、熏蒸等。我们在临床中也总结了一些外用的方剂，如生川乌30克，生草乌30克，桂枝15克，当归15克，鸡血藤30克，宽筋藤30克，透骨草30克，大黄15克。上方以水浸泡后，加水至3～4升，煎至两升，置于床下，使蒸气熏蒸腰部，药剂可重复使用2～3次，每日使用一次，亦有良效。