小心肚子疼真要命——警惕胰腺癌

诊治胰腺癌

岳辉介绍，现在诊断胰腺癌主要有四种方法。

最初应选择的诊断性检查是ct扫描。

超声检查比ct费用低，其敏感性和特异性达75%-90%。不过，超声波诊断的准确性受到操作者的技术、病人肥大的体形和胃肠道气体的限制。通常，超声检查作为做ct扫描检查前初期筛查的补充检查来运用。

核磁共振（mri）在确诊胰腺癌方面并不比ct更有用，它不能表现出比ct更有优势，但是作为这一领域的专门技术，从发展的观点看，将来可能会起更大的作用。

pet-ct在ct的基础上加上核素代谢显像功能，能够大致区别良、恶性细胞，因此对胰腺癌及其转移范围有很好的作用。

逆行胰胆管造影（ercp）在确定胆管及胆管系统是否扩张和狭窄，是否有胆管系统浸润，以及获取十二指肠和壶腹部癌的组织活检方面均有特别作用。如发现有受压或堵塞的情况-称为双管症，可诊断小的胰头癌。胰腺恶性肿瘤存在时，胰腺的图像很少有正常的，不能切除的胰腺癌一般有胆管扩张。ercp在病理诊断为乳头良性肺癌和局限性肺癌时，为十二指肠乳头切除术的可能性提供依据。超声内窥镜，尤其是环扫超声内镜对胰腺癌的影像诊断为诊断胰腺肿瘤提供了新的方法。

关于治疗方面，早期胰腺癌可以进行手术治疗，但对中晚期胰腺癌的治疗往往方法不多，且6个月内死亡率极高。岳辉专家特别举例白云区陈老伯胰腺癌的例子。针对这样的高龄晚期患者，岳辉专家采取在ct引导下微创碘125粒子立体植入术的办法（相当于体内γ刀）为这位高龄患者既杀肿瘤又缓解痛苦，提高了生活质量，延长生命。岳辉专家介绍到，碘125粒子立体植入属于内照射治疗，可持续放射出y射线持续杀死癌细胞，对正常组织损伤小，局部反应轻，适用范围较广，治疗效果明显，在胰腺癌的治疗方面有明显的特色和优势，尤其晚期胰腺癌止痛方面有奇效，可以大幅提高病人的生活质量。