如何预防儿童肾结石

现在的家长对孩子是否缺钙很关心，常常自行给孩子补充钙剂和维生素d制剂，长期服用或短期大量地服用使肠道吸收的钙增多，血钙浓度升高，机体为了维持正常的血钙浓度，从尿中排出的钙就会增多。当过量的钙剂和含草酸盐、磷酸盐较多的食物如番茄、菠菜、芹菜、草莓、甜菜、巧克力、豆制品等一起进入人体时，会导致尿中碱性磷酸盐等增多，增加了出现结石的风险。一旦泌尿系发生感染，多余的钙剂难以排出，发生泌尿系结石的可能性就更大。由于孩子缺乏表达能力，泌尿系感染往往难以早期发现和治疗。

一般情况下，只要孩子饮食均衡是不需要额外补充钙剂的。如果孩子出现枕部脱发等佝偻病早期症状，真需要补钙时，也要听取医生的建议，在医生指导下进行补钙，以保证钙的摄入适量。

如果孩子已经患了肾结石，是不是就应该限制孩子钙的摄入量或完全禁钙呢?答案是否定的。有研究表明，低钙饮食降低了尿中钙的含量，但同时也发现尿中草酸盐的浓度升高了，也就是说可能增加了草酸钙结石的发生。现在医学界一致认为，钙剂能和胃肠道中的蔬菜中的草酸结合成不溶性的草酸钙，随粪便排出体外，减少了草酸盐被胃肠道吸收和经肾排出体外的几率。因此也就减少了结石形成的几率。另外，有日本学者提出“酸碱平衡学说”，即血液和组织中的ph>。7呈碱性时，结石容易被抑制，而ph<。7呈酸性时结石容易形成。缺钙时血液偏酸性，合理补钙，血液呈碱性，这样反而不利于结石的形成。因此，肾结石患儿仍需要合理补钙，而不用完全限制钙的摄入。