结肠息肉高频电凝切除术后延迟出血的处理

1.2延迟出血的判断

根据病变部位不同及出血量的大小可表现为黑便或暗红色血便。小量出血表现为黑便或暗红色血便（远端大肠病变），每日1～2次，每次量不多，无头昏、心慌、心率、血压正常，红细胞压积正常。大量出血大量暗红色或鲜红色血便，血压≤90/60mmhg，心率≥110/min，红细胞压积0.3。中量出血介于上述两者之间。处理方法根据出血量及出血部位选择不同的止血方法，一般采用高频电凝止血、重新电切过长的残留蒂、局部喷洒止血剂或注射去甲肾上腺素盐水、电凝面涂护乳胶。给予抗炎、止血药。血液循环障碍给予输血补液等综合治疗。

2结果

2.1结肠镜检查及病理

共检出息肉患者756例，单发息肉514例（68.0%），多发性息肉242例（32.0%）。直径<。0.5cm者469例（62.0%），0.6～1.9cm者187例（24.7%），>。2.0cm者100例（13.2%）。分布于直肠241例（32.0%），乙状结肠218例（28.8%），降结肠96例（12.7%），横结肠76例（10.4%），升结肠95例（12.6%），回盲肠30例（3.9%）。息肉多呈圆形或半圆形，有蒂或无蒂，粘膜表面光滑或糜烂渗血，部分息肉分叶状或形态不规则。病理表现腺瘤性430例（56.8%），炎症性160例（21.1%），增生性68例（9.0%），幼年性72例（9.5%），癌变26例（3.4%）。