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强直性脊柱炎髋关节受累处理中的误区

导读:有统计结果表明,强直性脊柱炎患者的四肢关节中,以髋关节为最先受累,其发生率国外为17%~36%,国内则高达70%。

强直性脊柱炎髋关节受累处理中的误区

1.强直性脊柱炎出现髋关节受累需要制动如果髋关节制动,可加速关节融合,且可能为非功能位的融合,所以不提倡制动,而要鼓励病人多运动,特别是不能在休息时膝后垫东西。

2.强直性脊柱炎髋关节受累的内科治疗方案与外周关节受累一样因髋关节受累是本病导致残疾和预后不良的指证,故需要积极采用多种药物联合治疗,类似于类风湿关节炎的治疗。

3.强直性脊柱炎的髋关节受累手术处理越晚越好很多患者认为自己年轻,换上的人工关节使用年限有限,故尽可能到晚期等完全骨性强直后才手术。其实如果髋关节融合后多年,关节运动会减少,使周围肌肉严重孪缩,此时手术效果不好。因此,x线片显示关节间隙明显狭窄的情况下,只要骨骼发育成熟,建议早做人工关节置换手术。虽置换的股骨头有使用年限,但可改善生活质量,即使若干年后关节有磨损,仍可行翻修手术。

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