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小儿乙型肝炎有何特点?

导读:有些小儿出现颜面毛细血管扩张蜘蛛痣和肝掌,因小儿肝脏的解毒灭活功能较低下,这些表现不说明病情慢性化。

小儿乙型肝炎有何特点?

三、慢性乙型肝炎小儿慢性hbv感染大多是asc,肝组织学正常,或仅是炎症轻微的反应炎,因出现症状就诊的也多为轻度慢性乙型肝炎。病儿症状轻微、肝脏较正常时稍见肿大,肝酶轻度异常或间歇出现异常。少数小儿患慢性活动性乙型肝炎,病程长,患儿营养状况较差,生长发育受影响。小儿肝脏代谢能力较低,肝细胞损害时,白蛋白和凝血因子合成不足,常见低白蛋白血症和出血倾向。大多数慢性乙型肝炎小儿只要hbe血清转换并出现血清转氨酶持续正常,肝组织学会继续好转,虽仍有低水平的病毒血症,这一病情缓解状态可以相当稳定。在6岁前自发hbe血清转换的慢性乙型肝炎小儿,很少发生前c/a83和c基因启动子变异,hbeag阴转是病毒复制静息的结果。6岁后病毒变异的发生情况逐渐与成人相近,病情的发展也受病毒变异的影响。

四、小儿乙型肝炎合并症和非肝疾病

小儿急性乙型肝炎可合并溶血和再生障碍性贫血。相关性肾炎是小儿hbv感染的另一非肝疾病,常发生在无肝炎的慢性无症状hbv携带者,抗病毒治疗后病情多可缓解。

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