小儿乙型肝炎有何特点？

黄疸期尿色加深，可较早被细心的家长发现。继而出现巩膜和皮肤黄染，大都较轻。绝大多数病儿肝脏肿大，年龄愈小愈明显。脾脏也常有一过性肿大。有些小儿出现颜面毛细血管扩张、蜘蛛痣和肝掌，因小儿肝脏的解毒灭活功能较低下，这些表现不说明病情慢性化。血清丙氨酸转氨酶恤（alt）显著增高。

恢复期在2—4周内黄疽消退、alt下降正常。肝脏可在2—3个月内恢复原状。绝大部分小儿急性乙型肝炎完全恢复，6个月内清除hbsag，近80%抗hbs血清转换，1年内几乎均有抗hbs转换。与成人比较，小儿急性乙型肝炎发病较急，全身症状较明显。前驱期的上呼吸道和胃肠道症状较突出。黄疸较轻微而肝肿大较明显。病期较短，一般2—4周。

二、暴发性乙型肝炎

不到1%的小儿急性乙型肝炎发展为暴发性乙型肝炎，围生期感染的多发生在2—6个月的新生儿期。抗hbe（+）携带者母亲可能传播前c变异病毒，感染小儿缺乏免疫耐受因子hbeag,可能发生暴发性乙型肝炎。