九成心脑血管病危险因素可控

根据2002年卫生部的统计，我国第一位的死亡原因是心血管病城市里41%的死亡源于心血管病（包括冠心病和脑卒中），在农村这个数字是39.7%。九十年代城市心血管病死亡率明显高于农村，但是进入21世纪以后，城市和农村都在增加，而且农村增加非常快，这几年已经超过了城市，防控任务任重道远。

根据全球52个国家的研究，对可改变的危险因素与冠心病的关系进行分析，结果表明，抽烟占36%，糖尿病占12%，高血压占23%，腹型肥胖占34%，精神因素占29%，饮食中果蔬的减少占13%，缺乏运动占26%，酗酒占14%，血脂异常占54%。其中，90%都是可以改变的。中国的研究显示，80%的心血管疾病是由可以改变的危险因素引起的，其中高血压占35%，抽烟占32%，高胆固醇血症占11%。全球疾病负担研究表明，如果改变高血压、高胆固醇和严重肥胖等，就能使冠心病的发生率降低83%~89%，冠心病的死亡下降78%~85%，脑卒中的发生减少70%~76%，脑卒中死亡减少60%~73%。

我国目前上述危险因素控制情况怎么样呢？先说高血压。根据2002年的调查，总患病率在19%左右。高血压有“三率”知晓率、治疗率和控制率，2010年的13省调查显示，与2002年相比，知晓率增加了12%，治疗率增加了12%，控制率增加了3%。尽管这个进步不大，但已经使脑卒中减少。