肾穿刺原因
移植肾组织获取的途径其中一种方式就是经皮肾穿刺活检,这是在b超定位下采用穿刺枪、穿刺针、负压抽吸法等进行活检。穿刺的要求是(1)穿刺损伤最小。(2)能取得足够量的肾组织标本。(3)预防和处理穿刺后的并发症。
肾穿刺禁忌征
肾穿刺是一种创伤性检查,选择穿刺病例时不但需掌握好适应征,还要认真排除禁忌征。
一、绝对禁忌证①明显出血倾向,②重度高血压,③精神病或不配合操作者,④孤立肾,⑤小肾。
二、相对禁忌证①活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓,肾脓肿或肾周围脓肿。②肾肿瘤或肾动脉瘤。③多囊肾或肾脏大囊肿。④肾脏位置过高(深吸气肾下极也不达十二肋下)或游走肾。⑤慢性肾功能衰竭。⑥过度肥胖。⑦重度腹水。⑧心功能衰竭、严重贫血、低血容量、妊娠或年迈者。
肾穿刺引发的并发症
一般来说,肾穿刺活检是比较安全的,若能严格掌握指征及按操作步骤进行,极少发生严重的并发症。常见并发症有