长期大量吸烟与慢阻肺的发生密切相关。曹洁说,慢阻肺的首要病因是吸烟。调查显示,90%以上的慢阻肺患者都是烟民,且吸烟量越大、烟龄越长、开始吸烟年龄越早,慢阻肺患病风险就越高。据统计,吸烟者慢阻肺患病率比不吸烟者高10倍以上;25%的重度吸烟者最终会发展为慢阻肺。每日吸烟40支以上者,慢阻肺患病率达75.3%。还有调查显示,被动吸烟可导致成人发病的危险性增加10%至43%。
另外,老年、低体重指数、体内α1抗胰蛋白酶缺乏、因职业原因长期暴露在有毒粉尘环境中、常与有害气体接触、长期使用生物燃料并居住在室内通风较差环境中以及反复呼吸道感染等因素,也是诱发或加剧慢阻肺病情的重要因素。