让慢阻肺患者睡个好觉

张睢杨，呼吸内科，硕士研究生导师。从事呼吸内科临床工作多年，对呼吸系统疑难重症的抢救有丰富的临床经验和较高的成功率。

随着天气逐渐变冷，慢性阻塞性肺病（中文简称慢阻肺，英文简称copd）急性发作的高峰也随之到来。据世界卫生组织报告，目前，慢阻肺是仅次于肿瘤、心脑血管疾病和艾滋病的人类第四大杀手。慢阻肺的标志性症状就是呼吸不畅，同时其中有不少人同时患有睡眠呼吸暂停综合征。当这两种疾病在一个人身上相遇时，危险性就会翻番。为此，在11月17日第9个“世界慢性阻塞性肺病日”到来之时，世界各国专家都发出呼吁，慢阻肺病人更要关注睡眠呼吸障碍的存在和治疗。

睡眠呼吸暂停给慢阻肺火上浇油

据统计，全球大概有6亿慢阻肺患者，我国40岁以上人群的患病率为8.2%，约有4000多万人。“慢阻肺患者中，同时伴有睡眠呼吸暂停综合征的人占22%—29%，而患有睡眠呼吸暂停的人中，29%—40%的人患有慢阻肺。”呼吸内科张睢杨在接受本报采访时指出，这两种疾病相互作用，使病情加重，死亡的危险性大大增加。

慢阻肺是由于呼吸道长期暴露于有害气体或颗粒中，导致气道产生慢性炎症，引起气道管腔狭窄、分泌物增多等，使呼吸时气流受阻，出现肺功能障碍。临床上表现为长期反复咳嗽、咳痰和气短，在欧美国家，被称为全身慢性炎症性疾病。由于这种疾病气流受限不完全可逆，并呈进行性发展，因此当肺功能严重受损时，患者在进行穿衣、吃饭等日常活动时就会发生呼吸急促，甚至在睡眠等静止状态下也会感到胸闷气急。如果受到细菌或病毒感染后，往往会加重病情，表现为咳痰增加、胸闷、气促加剧，严重时会出现呼吸衰竭，甚至危及生命。