专家提醒晚期肾癌最容易被忽视

孙颖浩专家

偶发性肾癌≠早期肾癌

教科书上把肾癌的表现定义为血尿、疼痛和腰部肿块。但是在临床治疗时，肾癌的表现并不是件能那么容易定义的事。实际上，肾癌病人有一半以上没有出现教科书中定义的一些症状，还有一些还会表现为乏力、体重下降、高血压。虽然这些症状在很多其他类型的肿瘤患者中都会出现，但是肾癌本身确实会造成病人的血压增高、贫血等情况。

所以，单单依靠表现来直接判断是否是肾癌并不容易。目前肾癌的主要检查手段依靠于ct和b超。国外的资料和国内比较老的资料认为，有将近一半的肾癌是偶然被发现的研究发现，在上世纪80年代偶发肾癌大概在13%，上世纪90年代增加到60%左右，甚至有的研究认为60%以上都是偶发性的肾癌。这里要注意的是，国外各种报道的样本量和对象是不一样的。而国内报告的偶发性肾癌比例一直是在30%—40%左右。我们在对病人临床治疗时发现，最近几年的偶发性肾癌病人越来越多。

但是，偶发性肾癌直到现在，还没有一个统一的标准。这也就是说，偶发性肾癌不一定就是早期的肾癌。在我们身边就有这样的例子有一些条件非常好的人，经常被动员去检查身体，但由于一心铺在工作上不去做检查。直到后来，终于有空去做检查了，但发现已经为时已晚了。