血清钠太低冠脉易硬化

尽管冠状动脉粥样硬化相当常见，但其病因至今依然不明朗，国际上比较一致的观点认为冠状动脉粥样硬化为炎症病变。但什么原因触发了炎症不得而知。本文作者近日完成的一项科研表明血清钠浓度与冠状动脉粥样硬化程度显著负相关，并由此猜测炎症的触发可能与肾素-血管紧张素-醛固酮的激活有关。

冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病机制至今不明。近年来，盐（氯化钠）在冠状动脉粥样硬化中的作用逐渐引起了人们的注意，但人体内钠的浓度与冠状动脉粥样硬化/冠心病的关系如何，仍然是个谜。为此我们进行了相关研究。

研究结果血清钠与冠脉硬化相关

我们选择896名因疑诊冠心病而行冠状动脉造影的患者，应用常规方法对全部研究对象行选择性冠状动脉造影，并以国际上通行的gensini评分系统对造影结果予以评分分析，结果显示血清钠浓度与gensini评分显著、独立负相关。即血清中的钠越低，冠状动脉粥样硬化程度越重。

在正常生理情况下，尽管人的水与盐的摄入有较大的变化，但在肾素-血管紧张素-醛固酮（raas）系统的作用下，血液中钠的浓度总能较好地维持在一个狭小的范围内。另一方面，raas系统激活可损害人体血管内皮细胞与平滑肌细胞，最终导致动脉粥样硬化。这可能是低钠血症可导致冠状动脉粥样硬化/冠心病的机制之一。本研究结果显示人群血清钠水平与空腹血糖水平显著负相关，而高血糖水平为冠状动脉粥样硬化的主要危险因素，此可为解释血钠浓度与冠状动脉粥样硬化程度显著负相关的另一种机制。