对高血压患者再敲警钟

联合用药，对抗高血压血压达标是降低高血压所致的心脑血管疾病发生的关键，在日前我国举行的“笫五届高血压高层论坛”上，中华医学会心血管病学会副委员、上海市心血管病学会委员戚文航专家认为，高血压控制率如此之低，存在不少误区一是患者随意停药。一些患者看到自己的血压平稳了就自说自话停药了，造成了病情的反复。其二是患者和一些医生习惯单一用药，一种不行再换另一种，造成血压难以达标，其实这时只要合理联合另一种药就能达到效果。在这次论坛上，专家们一致认为，实现血压达标的关键在于合理用药及提升高血压患者就医的依从性。目前，超过三分之二的高血压患者需要联合用药才能实现血压达标。因此，联合用药已经成为高血压治疗领域普遍认可的、使高血压控制达标的重要途径。

高血压联合用药搭配有多种组合，应根据患者的不同的临床情况而制定方案。在联合用药的各种搭配组合中，血管紧张素ⅱ受体拮抗剂（arb）和噻嗪类利尿剂两者合用具有明显的优势。上海交大高血压研究所张维忠有针对性地联合用药治疗不仅可以有效降低血压，而且由于药物之间的中和作用，比单一用药时的毒副作用还会减少。