清除老人体内的血管炸弹

天津医大第二日前完成的本市河西区尖山社区高血压患者服药情况的调查发现，大约32%的患者不能遵照医嘱服药。其原因主要是对高血压及其药物存在认识误区。他们认为高血压症状消除后就可以停药。高血压药有副作用，长期服用对身体有害。卢成志说，这些也是近期高血压及其相关疾病住院患者的普遍问题。高血压患者首先应该了解，降压治疗的一个最重要原则就是长期甚至终身规律服药，症状消除不是治疗标准，血压达标才是标准。每天24小时将血压控制在140/90mmhg是高血压患者健康保证的最低标准，糖尿病人则要控制在130/80mmhg，这样才能有效防止高血压对心、脑、肾、眼等器官的损害，避免心脑血管事件发生。其次，目前治疗高血压的药物主要有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-阻滞剂和钙拮抗剂等，这些药物均经过严格临床试验，副作用的发生率低，专科医生能通过合理的药物调配有效控制副作用，例如联合用药、患者服药后定期检查、调整用药等，那种因担心副作用而擅自停药改药的行为无疑是因小失大。

经常监测血压必不可少

老年人要重视压差增大

卢成志说，对近期心脑血管病患者的问诊中发现，能坚持每天测量血压的患者非常少，相当一部分病人已经有一两个月没有测量血压。高血压患者必须经常监测血压，日常应每2至3天测一次，特别是在冬季监测间隔更应缩短。老年高血压患者最好每年再做1至2次24小时动态血压监测。除了坚持服药、经常监测血压外，老年患者还要关注脉压（收缩压与舒张压的压差）的变化，是心脑血管疾病的危险预测指标。