高血压的时间治疗学与降压达标

者应用利尿剂治疗的效果较杓型血压者更为有效。在hope研究〖6〗的一个亚组中,患者在入选研究时以及在

随机分组接受安慰剂或拉米普利（10mg）治疗后行动态血压监测。结果发现接受拉米普利治疗的患者夜间收

缩压较日间下降更为显著。这一结果提示血管紧张素转换酶抑制剂以及其他阻断肾素-血管紧张素系统的

治疗药物可能有助于恢复杓型状态。此外,不同类型的降压药物可能对血压昼夜节律的影响有所不同。例如,在日间β-受体阻滞剂的降压作用较强,在夜间却较弱,故有可能使患者血压由杓型转变为非杓型。而

acei和血管紧张素受体拮抗剂在夜间的降压作用则优于日间,有助于非杓型血压转变为杓型血压。