中国疾病预防控制中心推荐治疗方案。
(一)一般性治疗休息,适当补充液体及维生素,避免用力和剧烈咳嗽。密切观察病情变化(多数病人在发病后14天内都可能属于进展期)。定期复查胸片(早期复查间隔时间不超过3天)、心、肝、肾功能等。每天检测体表血氧饱和度。
(二)对症治疗
1发热超过38.5℃,全身酸痛明显者,可使用解热镇痛药。高热者给予冰敷、酒精擦浴等物理降温措施。
2咳嗽、咳痰者给予镇咳、祛痰药。
3有心、肝、肾等器官功能损害,应该作相应的处理。
4气促明显、轻度低氧血症者应尽早给予持续鼻导管吸氧。
儿童忌用阿司匹林,因该药有可能引起雷氏综合征。
(三)治疗上早期选用大环内脂类(如红霉素)、氟喹诺酮类(如去氧氟沙星)、β-内酰胺类、四环素类等,如果痰培养或临床上提示有耐药球菌感染,可选用(去甲)万古霉素等。
(四)糖皮质激素的应用建议应用激素的指征为①有严重中毒症状。②达到重症病例标准者。应有规律使用,具体剂量根据病情来调整。儿童慎用。