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肺结核耐药让人烦恼与头疼

导读:因异菸肼利福平是最重要的抗结核主药,结核菌对此二药耐药对临床和流行的控制都产生巨大影响,故将含hr的耐药作为狭义耐药定义,并将其突出来加以研究和控制更有价值。

肺结核耐药让人烦恼与头疼

免疫治疗

微卡用于肺结核辅助治疗正在探讨中,对初治可促进痰菌阴转。乌体林斯、卡提素、斯奇康、胸腺肽均有人探讨其免疫增强和免疫调节作用,但对难治、慢排、耐多药肺结核治疗作用未见准确评价材料。

增大剂量,改变给药途径

增大剂量的得失,雾吸、病灶注药、bal效果评价都有待进行。

如何控制耐多药结核病

1、推行ntp规划,扩展结控项目,对传染性结核正规治疗,实行dots,最大限度消灭传染源,减少耐药及耐多药结核病的产生。

2、对病人和抗结核药品归口管理,统一管理,减少乱治疗乱用药造成的耐药。

3、对hiv及tb双感染者加强管理,住院治疗,减少mdr-tb产生,防止暴发流行。

4、推广组合药,以减少不规则用药,剂量误差并防止单一用药。

5、培训各级医生正确应用规范方案治疗管理肺结核病人,对复治病例要精心治疗管理,防止失败变为慢排mdr-tb。

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