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肺结核耐药让人烦恼与头疼

导读:因异菸肼利福平是最重要的抗结核主药,结核菌对此二药耐药对临床和流行的控制都产生巨大影响,故将含hr的耐药作为狭义耐药定义,并将其突出来加以研究和控制更有价值。

肺结核耐药让人烦恼与头疼

二、获得性耐药

一般概念指治疗前对各抗结核药敏感,治疗后或复发,未愈时其结核菌对任一抗结核药耐药。who指南定义则是∶用过抗结核药时间≥1月,结核菌耐任一抗结核药者。是用药后产生的耐药,故称获得性耐药。反映当前结核病治疗管理的质量。

三、初始耐药

是原发性耐药与未发现的获得性耐药的混合称谓。因询问结核药用药史不易完全准确,故无用药史的原发耐药中可能混有一些有用药史者。因此,通常情况所获得或按who标准所得原发耐药实际应为初始耐药。

四、耐多药结核病

这是结核病的一种,通常继发于那些没有完成彻底治疗的结核病人。医生没有采取恰当的治疗方法或患者不能坚持使用一线药物治疗,都会导致这种结核病产生。一旦一种“耐多种药物型”结核病的变异菌株产生,它就会像“正常”的结核病一样传播给其他人。

一般性定义是指其结核菌耐二种以上抗结核药的结核病,可谓广义定义。

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