肺炎性假瘤的诊断及外科治疗

1.3病变部位右上肺2例，右中肺1例，右下肺5例，左上肺3例，左下肺4例，另有1例左右肺均有病变，但以左上肺病变明显。周围型病变14例，病变大小直径0.8～5.5cm，平均1.34cm。

1.4伴随疾病3例伴有糖尿病，2例伴有慢性支气管炎，2例既往有结核病史。

1.5影像学所见普通胸片及胸部ct片上可见（1）形态圆形5例，类圆形7例，不规则形4例。（2）轮廓模糊7例，锯齿状和不规整6例，长条索状2例，光整1例。（3）密度均匀10例，不均匀6例。（4）肿块周围周围有斑点状影11例，1例周围肺野清晰，3例见钙化，1例见空洞，2例出现纵隔淋巴结肿大。

1.6纤维支气管镜检查及痰细胞学检查均无阳性发现。

1.7肺亲肿瘤放射性核素显像检查（ect）16例病人均呈阴性。

1.8治疗16例病人，术前均经抗感染治疗2周以上，复查胸部ct肿物未见明显变化。经胸腔镜肺楔形切除13例，3例行开放手术，其中1例行肺楔形切除，2例行肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术。15例术中行快速冰冻病理切片证实为炎性假瘤，1例开始考虑为恶性病变，后普通病理证实为炎性假瘤。