治丙肝怎样才能获得最佳疗效？

2，使用干扰素治疗丙肝要注意早期应答与用药的疗程。使用干扰素治疗丙肝，一是强调要获得早期应答。即用干扰素治疗丙肝3个月时，患者的丙肝病毒定量应该有明显的下降，如果不下降，就应该考虑加大用药的剂量（例如可把普通a干扰素由每次使用300万单位增加到每次使用500万～600万单位），或者变换干扰素的种类。早期应答的获得，预示着患者若坚持使用干扰素治疗一年以上便可以获得较为满意的疗效。二是强调要有足够的疗程。目前主张，用干扰素治疗丙肝一旦奏效，就应该坚持使用干扰素治疗1年以上。尤其是其丙肝病毒基因为1型的患者，更需要坚持一年以上的该种治疗。

3，进行抗病毒治疗必须是该治疗方法的适应症患者。有的丙肝病毒感染者不是抗病毒治疗的适应症患者，或者说该类患者不适合应用干扰素进行治疗。例如该病患者的血清alt（丙氨酸氨基转移酶）水平正常者不是抗病毒治疗的最佳适应症患者无肝纤维化（f0期）或有轻微肝纤维化（f1期）的丙肝患者也不一定需要进行抗病毒治疗。肝硬化晚期及肝功能失代偿的患者通常也不需要进行抗病毒治疗（因为该治疗对其无效）。专家们认为，丙肝纤维化f2期和f3期的患者是进行抗病毒（应用干扰素）治疗的最佳适应症患者，其次肝硬化早期的患者也可考虑进行抗病毒治疗。另外，由于丙肝病毒的基因型与可否进行抗病毒治疗也有一定的关系，所以，慢性丙肝病人应尽早进行肝活检和丙肝病毒基因分型及病毒载量的测定，以便为进行抗病毒治疗提供可靠的依据。

3，可采用联合用药的疗法。目前专家们推荐的治疗丙肝的方案是联合应用干扰素和病毒唑进行治疗，或者联合应用干扰素和胸腺肽（tal）进行治疗。使用胸腺肽时可每次皮下注射1.6毫克，每周注射2～3次。我国新近研制的中药氧化苦参碱注射剂，除了具有抗乙肝病毒的作用外，还有抗丙肝病毒的作用。有人用氧化苦参碱注射剂治疗丙肝，每次肌肉注射200毫克，每日注射2次，其疗效不亚于使用干扰素的治疗效果。而且联合使用氧化苦参碱注射剂与干扰素治疗丙肝，其疗效更佳。