类风湿性关节炎康复的三字经

念好“三字经”是制服类风湿关节炎的一半。如果说“三字经”是主要针对病人而言的话，那么，走好“三步曲”重点是要求医生的。“三步曲”是要求一个医生把治好病的愿望，变成能治好病的临床效果的实践过程。

如何走好“三步曲”呢?

第一步是截断遏制法。当类风湿关节炎发作或处在活动阶段，症状比较严重，检测的一些指标，包括血沉、类风湿因子和血小板等都会明显增高，此时宜采用截断遏制法，阻断病势的进展。以西医药为主导治疗，使用免疫抑制剂和细胞毒类药物，力争在最短的时间里使症状减轻，异常指标逐渐回落，甚至基本接近正常。

第二步是扶正调免法。适用于治疗期或维持期，这阶段可以继续使用细胞毒类药物，同时施以扶正培元的中医药治疗，可发挥其独特作用。气虚者可用人参、黄芪、白术，贫血者选当归、芍药、熟地、川芎，肾虚者用仙灵脾、巴戟天、苁蓉，通络搜惕类药物可酌情加减。中西药物配伍适宜，可达到“增效减毒”的作用和“标本兼治”的功效。

第三步是固本康复法。这阶段相当于疾病缓解期。经过上述两个阶段的治疗后，患者的临床症状已经控制，各项实验室指标也都恢复正常。这时候可以采用中医药固本培补为主导，西医药可减量或间歇服用。患者经过疾病的长期折磨，组织的破坏和骨与软骨的损伤，需要有一个修复匡正的过程。按照祖国医学的理论，补气生血，血气充肾，肾主骨，骨生髓，肾气盛，筋骨坚，为此可施以补肾活血、壮骨填髓、益气健脾、滋阴养血等诸法，并可依据患者的病情、体质和参照有关指标，变通而灵活地应用，以追逐“治病力愈”境界。