类风湿性关节炎的病因有哪些

（三）遗传因素

本病在某些家族中发病率较高，在人群调查中，发现人类白细胞抗原（hla）-dr4与rf阳性患者有关。hla研究发现dw4与ra的发病有关，患者中70%hla-dw4阳性，患者具有该位点的易感基因，因此遗传可能在发病中起重要作用。

（四）性激素

研究表明ra发病率男女之比为124，妊娠期病情减轻，服避孕药的女性发病减少。动物模型显示lew/n雌鼠对关节炎的敏感性高，雄性发病率低，雄鼠经阉割或用β-雌二醇处理后，其发生关节炎的情况与雌鼠一样，说明性激素在ra发病中起一定作用。

寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等，常为本病的诱发因素，但多数患者病前常无明显诱因可查。