类风湿性关节炎如何治疗？

糖皮质激素能迅速减轻关节疼痛、肿胀，对于关节炎急性发作或伴有心肺、眼和神经系统等器官受累的重症患者，可给予短效激素，如强的松、甲基强的松龙等，不主张单独使用，应与抗风湿药联用。其只是在抗风湿药起效前发挥“桥梁”作用，或者非甾类抗炎药疗效不佳时使用，

使用时剂量尽量小、使用时间尽量短。需要提醒的是，目前，香港、澳门、台湾等地所生产的某些中成风湿药多含有长效的地塞米松激素，例如所谓的“风湿灵”、“特效风湿灵”等，服用时止痛效果非常好，但是长期服用并不能控制关节变形，并且还会出现糖尿病、股骨头坏死、感染、骨质疏松等严重副作用。

植物药制剂有雷公藤、青藤碱、白芍总甙等，可作为辅助治疗。生物制剂的应用是近年类风湿性关节炎治疗的一重大进展，国内市场上有“etanercetp”、“infliximab”、“adamuma”、“rituximab”等。其近期效果显著，并可显著减少抗风湿药的剂量与数量，但价格昂贵。

手术治疗一般在内科药物治疗无效的情况下采用。由于类风湿性关节炎患者多有抑郁症，所以需要在心理与康复治疗方面鼓励他们，并在病情允许的情况下进行适当的关节主动或被动训练，避免肌肉萎缩。除此之外，干细胞移植治疗类风湿性关节炎还有待观察。