再不可肿瘤不息化疗不止

另一个试验以folfiri方案化疗4个周期、间歇4个周期的方式，与连续化疗直至肿瘤进展进行比较，两组均无显著差异，进一步说明这种间歇化疗模式的效果。

多数晚期肿瘤经过持续化疗后，最终都将因产生抗药性而失败，或因出现不能耐受的毒副反应而提前停药。将来的维持治疗将会更多关注非细胞毒药物，如信号转导抑制剂、反义药物等的作用。我们的基础研究证实，egfr酪氨酸激酶抑制剂iressa能在一个相当时间段内，维持化疗药物在大肠癌细胞内的浓度，能抑制草酸铂，cpt-11等诱导的dna的损伤修复。所以，如果在化疗起效后序贯给予iressa，这样的方案理论上是合理的。为此，我们对晚期肺癌患者化疗获得pr或mr后，停止化疗，进行序贯应用iressa治疗的临床ii期试验，与常规化疗相比，初步证明不仅能巩固化疗疗效，而且使近1/4患者的疗效提高，又能避免化疗的毒性。

开展针对大肠癌的分子靶向药物的维持治疗无疑将是一个手段，国外在optimox1和2试验的基础上，最近已经启动optimox3的试验。