女性阴道出血是癌症还是普通功血？

不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，但同时也是功能失调性子宫出血（简称“功血”）的典型症状。如果女性出现不规则阴道出血，应该如何判断是癌症还是功血呢？

子宫内膜癌最常见的症状是绝经后出血或围绝经期出血，出血量常为少量至中等量，常被误认为是月经不调。而功血由神经内分泌失调引起，而不是由妊娠、子宫内膜肿瘤、感染或血液病等全身或女性生殖道器质性疾病引起，血量时多时少，或突然增多。女性出现不规则阴道出血，应该及时到就诊，在医生指导下做出以下处理。

1.围绝经期女性出现阴道不规则出血，尤其子宫出血较频发者，不论子宫大小是否正常，妇科检查有无阳性发现，也应该先做分段诊刮病理学检查排除内膜癌变，再开始其他治疗。2.若阴道不规则出血的是年轻女性，特别是合并不孕、月经稀发或多囊卵巢综合症的患者亦应谨慎，如b超子宫内膜增厚或回声不均，亦应行分段诊刮排除子宫内膜癌或癌前病变。已婚、病程长、出血多者都应进行诊断性刮宫。

3.部分功血患者会出现子宫内膜腺瘤型增生过长，有若腺瘤样增生严重，可发展为子宫内膜不典型增生过长，是癌前期病变，10%-15%可转化为子宫内膜癌，也应该引起警惕。