阴道出血都分为哪几种情况

第一种是与内分泌有关的出血，新生儿阴道分娩出血，在胎盘雌激素的影响下卵巢和子宫受到一定的影响，婴儿出生以后由于母体雌激素供应中断，发生激素撤退性脱落，而出现类似月经的出血，一般数天之后自行停止，这是不需要处理的。第二种与避孕药物有关的出血，应用了避孕药物之后出现了出血又称突破性出血，大多发生在避孕药漏服，也有少数虽然没有漏服也会出现阴道出血，与激素服用量的不足有关。如果出血发生在月经前半期，往往是雌激素的量不足引起子宫内膜坏死脱落出血，用雌激素治疗就好了。如果出血发生在月经后半期多为孕激素不足引起，给孕激素治疗就可以好了。应用避孕药引起的阴道出血都是不规则的点滴出血，不是量很大。与内分泌有关的第三种出血就是功能失调性子宫出血，发生在青春期或者是更年期。月经间期出血，一般多发在月经周期的第12天到16天，历时一两个小时或者一两天，量特别特别少，多为排卵期出血，原因是卵泡破裂雌激素水平暂时下降引起。绝经以后的出血，使用雌激素使子宫出血量有所增加。

第二种阴道出血和怀孕生孩子有关的，生育年龄的出血常见妊娠并发症或者异常妊娠。妊娠早期出现阴道出血应考虑有没有流产的可能，根据流血量、下腹疼痛程度、子宫颈口的开放程度，子宫和月经的月份符合程度，孕前检查就可以确定。如果肚子特别疼阴道出血，但是外出血量不多，有内出血征像考虑有异位妊娠、流产或者破裂，俗称宫外孕。怀孕晚期的阴道出血应该考虑有没有前置胎盘、胎盘早剥等等问题。怀孕以后反应比较重还有阴道出血查子宫比妊娠月份大，而且摸起来或者b超看起来没有胎体考虑是不是葡萄胎。分娩以后引起的出血考虑是不是子宫收缩乏力、产道裂伤、胎盘滞留，如果都没有考虑是不是凝血机制有问题。产褥期的出血考虑宫腔内有没有胎盘或者胎膜组织的残留引起的出血，剖腹产手术切口感染裂开造成宫腔内滞留，子宫切口裂开严重的常常需要做剖宫手术。