糖尿病人腹胀无食欲警惕胃轻瘫

62岁的刘先生患有糖尿病有五六年了，因为平时他也没觉得有什么症状，降糖药就没好好吃，血糖控制得时好时坏，医生嘱咐他一定要坚持服用降糖药，可他却没当回事。最近半年他总是觉得腹胀、不想吃饭、一吃就饱，有时还恶心呕吐，整个人明显瘦了一圈。到检查医生诊断为糖尿病胃轻瘫，是糖尿病的并发症。刘先生很疑惑，听说过糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病眼底病变，就是没有听说过糖尿病性胃轻瘫的，这是一种什么病呢？

“糖尿病性胃轻瘫是一个形象的比喻，是糖尿病自主神经病变，自主神经病变波及消化道，消化道就会出现运动功能障碍，胃就像瘫痪了一样，被形象地称为胃轻瘫，表现为腹胀、早饱、厌食、恶心、呕吐等症状。”郑大二附院内分泌科医师解释说，胃轻瘫的患者多数没有明显的症状，有部分人会有明显症状，餐后症状更明显，症状的严重程度因人而异。

1945年rundes首先报道了胃排空延迟与糖尿病的关系。1958年kassander明确提出糖尿病性胃轻瘫这一概念。糖尿病患者血糖浓度的增加与胃排空延迟之间互为因果关系，高血糖能造成神经病变，进而抑制胃肠道运动，而胃肠蠕动慢、胃排空延迟也会导致不可预测的血糖波动而加速病情恶化。