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糖尿病合并甲亢你先治啥?

导读:胰岛素抵抗甲亢病人存在肝胰岛素抵抗和外周脂肪组织抵抗,外周脂肪组织胰岛素抵抗主要表现为脂解异常,血游离脂肪酸水平升高从而抑制外周组织对葡萄糖的利用而致血糖升高。

糖尿病合并甲亢你先治啥?

5.自身免疫缺陷和遗传易感性甲亢和糖尿病具有自身免疫的共同基础,可能是由于遗传缺陷和易感性,以及免疫平衡受到破坏,两者均可受到病毒、饮食、环境等因素的影响及相互影响,可能导致两者的同时发病。

甲亢伴糖尿病如何治疗?

甲亢并伴有高血糖的病人饮食上要适当放宽,主食的摄入方面应比单纯糖尿病时每天多增加50~100克,应给予高热量、高蛋白质、高微量元素和高维生素饮食,以满足甲亢时的能量消耗。其次甲亢未控制以前,不可过多运动,防止过多的能量消耗,加重甲亢病情。

甲亢、糖尿病并存的病人在治疗上应两者兼顾。目前甲亢治疗方法有三种抗甲状腺药物治疗,外科手术治疗和放射性同位素碘131治疗。

1.抗甲状腺药物治疗因甲亢可加速糖尿病的进程,促进某些慢性并发症的发生甚至诱发心力衰竭高血压危象等,而糖尿病患者在血糖控制不好的情况下,可使甲亢病情加重,两者会相互加重病情,使病情变得复杂。甲状腺激素为拮抗胰岛素的激素,只有甲状腺激素水平下降后,口服降糖药或胰岛素的用量才会减少,故应把甲亢的治疗放在首位。口服抗甲状腺药物治疗疗程长,治愈率低,复发率高,药物剂量需加大。

2.手术治疗因手术伤口易感染、愈合慢,同时手术也会增加诱发甲亢危象的危险性,使手术风险增加。对怀疑甲状腺癌变或结节性甲状腺肿大的患者也可以考虑手术治疗。

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