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糖尿病对付你还需足治多谋

导读:空腹血糖主要来源于肝糖原输出,而餐后血糖则受多种因素影响,比如饮食餐时胰岛素分泌外周抵抗餐后运动等等。

糖尿病对付你还需足治多谋

年近七旬的陈阿婆已经患有糖尿病4年之久了,前段时间左脚开始出现病变,左足第一、二、三趾出现发黑、肿胀、皮肤肌肉破溃的症状。陈阿婆一开始并没有重视,以为只是小伤,过段时间就会好,但两周过去了,情况却越加严重,随即至就诊。经相关检查结果显示,陈阿婆的餐后2小时血糖高达22.33mmol/l,超出正常值一倍,被诊断为双侧足背动脉搏动减弱伴足部溃疡,伴随左足肌肉周围神经病变骨质疏松足跗骨结构紊乱、双下肢动脉多发狭窄、左侧髂总动脉近端狭窄等等,已经严重到需截肢治疗。但陈阿婆坚持保留,不愿接受截肢,于是被转入内分泌代谢科进行治疗。

以专家为首的糖尿病诊治团队对陈阿婆进行了治疗“五步曲”。第一步,先进行综合治疗,利用胰岛素等药物强化降糖效果,让血糖保持在正常的范围内,并加快伤口愈合。第二步,抗感染治疗,防止破溃部位受到细菌、病毒等感染,避免进一步恶化。第三步,营养神经、抗氧化治疗,通过药物治疗病变的神经,从源头上解决血管不通的问题。第四步,扩张血管、抗血小板聚集治疗,防止血小板聚集形成血栓,造成血管堵塞。第五步,腐烂伤口清创换药治疗,一天2次针对伤口流脓、发臭处进行清洗。此外,团队营养科专家针对陈阿婆的身高、体重及患病情况量身定制了一份糖尿病标准餐,最大程度补充营养。经过18天的住院治疗,陈阿婆的血糖已经恢复良好,足部感染也已经被控制在一定范围内,伤口开始愈合,双侧足背动脉搏动恢复正常,已经出院在家休养了。

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