浅谈妊娠合并肾病综合征的常识

（三）治疗

治疗原则皮质类固醇制剂治疗，抑制免疫反应，稳定细胞膜，减少渗出，减轻水肿及蛋白尿。补充白蛋白。应用免疫球蛋白,抑制其免疫反应，减少肾小球滤过膜损伤的同时，也补充血浆总蛋白含量。解痉、降压、利尿等对症支持治疗。适时终止妊娠。

1.孕前严重肾病综合征伴有肾功能不全者不宜妊娠，宜采用避孕措施。

2.妊娠期

（1）一般治疗①饮食以高蛋白，低钠饮食为主，每天摄入蛋白总量按1～2g/kg体重，再加上尿中蛋白丧失量来计算，宜摄入蛋，奶等高质量蛋白质，有氮质血症时，蛋白摄入量必须适当限制。②纠正低蛋白血症间断静脉滴注血浆或人血白蛋白。③适当应用利尿剂，可以控制水肿，改善病人一般情况。

（2）定期检查尿蛋白，血浆蛋白，胆固醇以及肾功能，如病情恶化必须考虑终止妊娠。

（3）孕32周后应定期检查胎儿胎盘功能，b超生物物理评分，多普勒脐动脉，肾动脉，大脑中动脉检查，积极防治妊高征，如经过治疗，妊娠达到36周时应考虑终止妊娠。