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糖尿病肾病应早防早治

导读:1型糖尿病如首次筛查正常,5年后应每半年至一年检查1次微量白蛋白尿肌酐和尿白蛋白/肌酐(acr)比值。

糖尿病肾病应早防早治

4.早期应用胰激肽原酶制剂胰激肽原酶是一种蛋白水解酶,由18种氨基酸和4种糖原组成,广泛存在于哺乳动物的血浆和组织中,在胰腺中含量最高。它作用于激肽原,释放出激肽。激肽能扩张微血管,松弛平滑肌,改善微循环。激活纤溶酶,降低血黏度,抑制血小板聚集等。因此,应用胰激肽原酶肠溶片(如丽珠广乐、凯尼可等),具有改善糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病的作用。

5.避免使用肾毒性药物庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素、两性霉素b、头孢唑啉及某些中药制剂有肾毒性,患者应尽量避免使用。糖尿病肾病患者如必须进行造影检查,造影前48小时应停用二甲双胍,避免诱发肾功能不全。造影后立即静脉滴注生理盐水,以便尽快将造影剂排出体外。

6.日常护理晚期肾病患者应加强护理,预防褥疮。

7.定期随访糖尿病肾病患者应作好长期治疗的思想准备,定期复诊。

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