如果肝功能谷丙转氨酶超过两倍正常值,且hbvdna检查超过一定水平,说明机体免疫清除已经开始,此时开始抗病毒治疗效果往往更为理想。
网络调查显示,部分慢性乙肝患者认为治疗到肝功能恢复正常就可以考虑停止抗病毒治疗了。请问杨专家,这样抗病毒治疗方法是否合理呢?
专家这是临床常见的误区之一。乙型肝炎最根本的病因是由于乙肝病毒dna复制导致肝功能异常。如果病毒受到了抑制,一般肝功能转氨酶等指标会逐渐缓和。而转氨酶恢复正常,并不代表病毒复制也受到了明显抑制。
无论是从美国、欧洲肝病年会,还是亚太地区和我国肝病防治指南都是将抗病毒治疗放在首位的。如果乙肝病毒载量控制在检测水平之下,或者病毒复制得到了明显得控制,那么免疫损伤就会相应的减轻,而肝细胞的炎症就会缓解。
乙肝抗病毒治疗也有相应的目标,就是最大限度的抑制乙肝病毒的复制,或者是清除乙肝病毒。在医学界目前无法清楚乙肝病毒已经是公认的,故最大程度的抑制就是乙肝抗病毒治疗的最大目标。