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提醒乙肝抗病毒治疗八大注意

导读:这4种药物的使用各有利弊和优劣,使用的适应症剂量疗程以及不良反应各不相同,所以正确掌握乙肝抗病毒治疗的药物选择治疗时机以及疗程格外重要。

提醒乙肝抗病毒治疗八大注意

3、首选药物首次治疗可选干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦,但是具体选用哪个又有讲究有明确乙肝家族背景(母婴传播)者,干扰素效果不佳。肝功能失代偿阶段(如重型肝炎、重度黄疸、肝硬化腹水)的患者不能使用干扰素,它的免疫激活作用,可能使这些重病患者肝功能急剧恶化,威胁生命,此时只能选择拉米夫定。同时,拉米夫定最好不要用于儿童。阿德福韦最好用于拉米夫定治疗发生病毒变异者。

4、抗病毒治疗期间的监测至少一个月监测一次肝功、肾功和血常规。一般三个月复查一次乙肝病毒指标(hbeag和/或乙肝病毒dna)。

5、治疗后的监测在使用抗病毒药物后,不要因为肝功能正常了,乙肝病毒dna转阴了,我们就对“敌人”放松“警惕”。因为目前的药物还不能把乙肝病毒完全清除,尽管病毒被抑制住了,但这些“敌人”还在体内,它们随时都可能发生变异,再次对肝脏进行破坏活动。因此,在使用抗病毒药物治疗期间或达到疗效停药后,都应定期到复查。

整个疗程结束后的最初3个月每月监测一次肝功和乙肝病毒指标(hbeag、乙肝病毒dna),此后延长监测时间。对于病情较重的肝硬化患者和疗效不好的患者,检测力度要加强,注意病情恶化。对于疗效较好者可以每半年或1年检查1次。

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