和你一起认识慢性心瓣膜病

慢性心瓣膜病（chronicvalvularvitiumoftheheart）是指心瓣膜受各种致病因素作用损伤后或先天性发育异常造成的器质性病变，表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全，为常见的慢性心脏病之一。

病因发病机制

慢性瓣膜病的发生主要与风湿性心内膜炎和感染性心内膜炎有关，其次是主动脉粥样硬化和主动脉梅毒累及主动脉瓣等。病变可累及一个瓣膜，也可累及两个以上瓣膜或先后受累，称为联合瓣膜病。

一、二尖瓣狭窄

二尖瓣狭窄（mitralstenosis）是指二尖瓣瓣膜增厚，瓣膜口缩小，瓣膜口不能充分开放，导致血流通过障碍。大多数由风湿性心内膜炎反复发作引起。

正常成人二尖瓣口开放时面积约为5cm2，可通过两个手指。瓣膜口狭窄时，可缩小到1~2cm2，甚至0.5cm2,或仅能通过医用探针。二尖瓣狭窄的程度可分3种类型①隔膜型病变最轻，瓣膜轻度增厚，仍有弹性，瓣叶轻度粘连，瓣膜轻度狭窄。②增厚型病变较重，瓣膜增厚显著，弹性明显减弱，瓣叶间显著粘连，瓣膜口狭窄明显。③漏斗型病变最严重，瓣膜极度增厚、变硬，瓣叶间严重的纤维性粘连，失去活动性，瓣膜口缩小、且固定呈鱼口状。