胃空肠吻合术治疗幽门梗阻

1、幽门梗阻病人，由于胃内容物潴留，细菌容易繁殖，以致粘膜充血、水肿，有碍术后吻合口的愈合。术前应禁食，术前晚洗胃，使胃尽量排空，以减少炎症。

2、应适当补液、输血，并纠正水、电解质平衡失调。

3、进手术室前应放胃管抽空胃内容物，以免在麻醉过程中发生呕吐，引起窒息及肺部并发症。

〖麻醉〗

病人情况差者可用局麻，精神紧张或胃潴留严重者可用全麻，青壮年腹肌紧张者可用硬膜外麻醉。

1、体位、切口平卧位，上腹正中切口或左上经腹直肌切口。

2、选择空肠吻合段

剖腹探查，确定病人适于作胃空肠吻合术后，首先提起横结肠、沿横结肠系膜找到十二指肠悬韧带，以证实空肠起始部。选择一段空肠，在距十二指肠悬韧带15和20cm处的两点，用丝线将肠壁浆肌层各缝一针作为标记，以备吻合。