慢性胰腺炎患者该选择何种手术

发表在去年11月号英国外科杂志上的一项研究表明，对于伴有顽固性腹痛的慢性胰腺炎患者，可采用保留十二指肠和脾脏的全胰切除术治疗。

的alexakisn指出，对于胰腺无功能、部分胰腺切除术无效的慢性胰腺炎患者，可采用全胰切除术。而保留十二指肠和脾脏的全胰切除术能进一步改善患者预后。

研究人员共为19名患者实施了保留十二指肠和脾脏的全胰切除术，其中男性15名，女性4名，平均年龄40岁（29-64）。其胰腺炎原因分别为酒精性9例、遗传性5例和特发性5例。患者均伴有顽固的腹痛，6例曾行胰腺手术，1例曾行多次腹腔神经丛阻断术。

结果发现，5名患者出现10例术后并发症，1例院内死亡。平均住院时间25天（10-84天）。术后12和24个月后，患者腹痛减轻，止痛剂用量减少，体重逐渐增加。另外，有9名患者再次入院，4例由于术后并发症，另5例入院为更好的控制腹痛、糖尿病和糖尿病相关的腹泻和胃病。

alexakis认为，保留脾脏和十二指肠的全胰切除术适于慢性胰腺炎患者。