慢性胰腺炎的临床表现症状

（3）粪便糜蛋白酶测定对早期慢性胰腺炎者49%出现下降，严重的晚期慢性胰腺炎患者80%～90%明显下降。

（4）胆固醇-13c-辛酸呼吸试验亦是一种非侵入性的检查胰腺外分泌功能的方法，如胰腺分泌的胆碱酯酶减少则可由呼出的13c标记的c02测出。其敏感度及特异性均较好。

（5）最近的报道还显示测定粪便中的弹力蛋白酶含量对于慢性胰腺炎有重要帮助，其敏感性达79%，如除外小肠疾病等影响因素，其特异性可达78%。弹力蛋白酶在慢性胰腺炎时粪便排出量下降。

（6）用放射免疫学方法测定血中cck-pz含量，对诊断慢性胰腺炎有帮助。正常空腹为60pg/ml，慢性胰腺炎病人可达8000pg/ml。这是由于慢性胰腺炎时胰酶分泌减少，对于cck-pz分泌细胞的反馈抑制减弱所致。

其他辅助检查胰腺影像学检查b超可发现胰腺形态及大小变化、有无结石及囊肿。ct断层扫描可进一步明确胰腺形态学的变化。ercp在慢性胰腺炎的诊断中具重要作用。可发现胰管的扩张、变形，并可发现结石及囊肿。磁共振及磁共振胆胰管成像（magneticresonancecholangiopancreatography，mrcp）是近年来发展的一项无创且能较精确反映胰腺形态学改变的方法。它可形成三维图像，从不同角度更清晰地显示胰胆管的分支走行情况，其在慢性胰腺炎诊断中的作用已越来越受重视。其他如上消化道造影时可发现累及十二指肠受压现象。腹部x线平片可在胰腺部位发现钙化点。