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慢性胰腺炎的临床表现症状

导读:对反复发作的急性胰腺炎胆道疾病或糖尿病患者,有反复发作性或持续性上腹痛慢性腹泻体重减轻不能用其他疾病解释,应怀疑本病。

(6)导管上皮增生或不典型增生、囊肿形成。

2.高度疑诊慢性胰腺炎标准

(1)腹部b超胰腺实质回声不均,胰管不规则扩张或胰腺轮廓不规整。

(2)ct胰腺轮廓不规整。

(3)erc仅有主胰管不规则扩张,胰管内充盈缺损,提示有非钙化性胰石或蛋白栓子。

(4)分泌试验仅有重碳酸盐分泌减少,或胰酶分泌及排出减少。

(5)非插管试验苯甲酸-酰胺-对氨基苯甲酸(bt-paba)试验和粪糜蛋白酶试验在不同时间检查均异常。

(6)组织学检查组织切片可见小叶间纤维化,以及有以下1项异常外分泌组织减少、郎汉斯细胞团分离或假性囊肿形成。在诊断中不应考虑属哪种临床类型,并尽量应用可行的检查方法明确其发病原因。很多情况下,只能暂时怀疑为慢性胰腺炎,再通过长期的治疗和随访观察来明确诊断。

实验室检查

1.急性发作时血白细胞升高,各种胰酶活性增高,发作间期胰酶活性正常或偏低。

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