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慢性胰腺炎的临床表现症状

导读:对反复发作的急性胰腺炎胆道疾病或糖尿病患者,有反复发作性或持续性上腹痛慢性腹泻体重减轻不能用其他疾病解释,应怀疑本病。

慢性胰腺炎的临床表现症状

诊断

慢性胰腺炎临床表现多变且无特异性,诊断常有困难,非典型者更难明确诊断。对反复发作的急性胰腺炎、胆道疾病或糖尿病患者,有反复发作性或持续性上腹痛、慢性腹泻、体重减轻不能用其他疾病解释,应怀疑本病。临床诊断主要根据病史、体格检查并辅以必要的x线、超声或其他影像学检查、上消化道内镜及有关实验室检查等。慢性胰腺炎最新的诊断标准(日本胰腺病学会,1995)如下

1.慢性胰腺炎确诊标准

(1)腹部b超胰腺组织内有胰石存在。

(2)ct胰腺内钙化,证实有胰石。

(3)ercp胰腺组织内胰管及其分支不规则扩张并且分布不均匀。主胰管部分或完全阻塞,含有胰石或蛋白栓子。

(4)分泌试验重碳酸盐分泌减少,伴胰酶分泌或排出量降低。

(5)组织学检查组织切片可见胰腺外分泌组织破坏、减少,小叶间有片状不规则的纤维化,但小叶间纤维化并非慢性胰腺炎所特有。

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